如何诊断和鉴别子宫肌瘤

子宫肌瘤症折断与辨别　　临床临床　　临床　　1.病史 月经过多或点状发炎，下腹部包块史等。　　2.妇科检查 找到子宫点状减小或均匀分布性减小，如浆膜下肌瘤在子宫表面可扪及单个或数个结节状凸起，质软；粘膜下肌瘤有时可使宫口进大，并通过宫口触到宫腔内肌瘤的下端；如钩于阴道内，可看见瘤体并触碰到其蒂部。　　3.辅助检查 较小的肌瘤，特别是在是粘膜下肌瘤，只能靠妇科检查临床较为艰难。

B型成像可以较具体表明肌瘤大小及部位；是临床子宫肌瘤主要手段之一；临床 子宫肌瘤　　性刮宫可以感觉到内膜有凸起或显著不平，通过以上检查，临床一般无艰难。对肌瘤快速增长很快或绝经后仍之后减小，由软变硬者，不应考虑到有恶变之有可能。

　　辨别　　子宫肌瘤不易与下列情况或疾病互为误解，不应留意辨别：　　1.胎儿子宫 　　子宫肌瘤所发囊性变时，不易复发为胎儿子宫；而胎儿子宫，尤其是40岁以上高龄孕妇，或过期流产而有剧痛者，也有可能复发为子宫肌瘤。临床上邂逅育龄妇女而有分娩史者，不应首先想起胎儿之有可能，经B型成像检查或hCG测量难于发病，适当时应刮宫加以辨别。

要特别注意肌瘤拆分胎儿，此时，子宫较分娩月份为大，外形多点状，质地质地，B型成像检查可帮助发病。　　2.卵巢肿瘤 　　实性卵巢肿瘤有可能复发为浆膜下肌瘤；反之，浆膜下肌瘤囊性逆也常复发为卵巢囊肿，当卵巢肿瘤与子宫有黏附时辨别更加艰难，可不作B型成像检查，有时需在剖腹探查时方能最后发病。

　　3.子宫肌腺瘤 　　临床上也展现出为月经量激增及子宫减小，与子宫肌瘤显著有所不同处在于以痛经为主要症状，也常遇上痛经不显著者而临床为子宫肌瘤。检查时子宫多呈圆形均匀分布性减小，且有经期减小而经后增大的特征。　　4.子宫肥大症 　　此类患者主要临床表现也是月经激增、子宫减小，故易与子宫肌瘤误解。

但本症为子宫均匀分布减小，且很少多达2个月胎儿子宫，B型成像可帮助临床　　限于，手术的优点在于挽救子宫完整性，不影响生育等功能。　　自查　　子宫肌瘤引发适当的临床症状，可以通过以下四步法来展开自查：　　一、观血。

月经激增、绝经后发炎或接触性发炎等，经常由于宫颈或宫体再次发生肿瘤所致，所以，除长时间月经以外的发炎，都要毕竟，以对症就诊。　　二、观带。

长时间白带是少量显得粘稠的无色半透明分泌物，随着月经周期不会有严重变化，但脓性、血性、水样白带等都是不长时间的。　　三、胡牌肿块。

清晨，空腹平卧于床，额转弯双膝，放开腹部，用双手在下腹部按控，由重深到重深，较小的肿物是可以找到的。　　四、感觉疼痛。

下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛，都要引发留意。自查发现异常，最差及时到医院检查。手术是近年来临床及化疗子宫肌瘤较为广泛的方法，对化疗黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤等子宫肌瘤都限于，手术的优点在于挽救子宫完整性，不影响生育等功能。

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